重症医学科(ICU)

2017-09-10 来源: [ 字体:   ]

 浦东新区重点学科群建设单位
 上海市住院医师规范化培训基地
 
======【学科概况】======
    重症医学科(ICU)成立于1999年,为本市同级别中较早建立重症医学科的医院之一,承担浦东南片地区各类急危重病人的救治,在市、区二级专业质控检查中均取得优良成绩。
    重症医学是研究危及生命的疾病状态的发生、发展规律及其诊治方法的临床医学学科,重症医学科(ICU)是重症医学的临床基地,是对各种原因导致一个或多个器官与系统功能障碍、危及生命或具有潜在高危因素的患者,及时提供系统的、高质量的医学监护和救治技术,是医院集中监护和救治重症患者的专业科室,是现代医学的重要组成和具体体现。本科室是医院重点科室,原南汇区卫生系统重点专科。
    拥有一支结构合理、技术精湛的医疗、护理与科研骨干队伍。科室床位12张,工作人员 40余名,其中正主任医师1名、副主任医师3名、主治医师2名、住院医师2名,主管护师11名。科室十分重视人才培养,先后派遣医护人员前往境外日本、台湾、新加坡、香港和国内长征医院、华山医院等医院进修学习。
    科室配备有多功能床旁监护仪(12台)和中央监护台(1套),德国德尔格、美国鸟牌、瑞典MAQUET和简易转运呼吸机(共13台),纤维支气管镜(2条)、降温仪(4台)、压力空气治疗仪(2套)、有创血流动力学监测仪(PiCCO)、心肺复苏仪、临时心脏起搏仪等,年收治各类急危重患者约350余例,抢救成功率达85%以上。科室曾获得上海市劳动模范集体、上海市总工会、文明办文明班组、上海市卫生系统先进集体等市、区级多项荣誉称号。
    目前正在承担市卫生局课题1项,区级课题1项。每年发表核心期刊学术论文多篇。王静恩主任任上海医学会重症医学分会第一、二、三届委员、上海市急诊、ICU质控中心专家委员会委员、上海市急诊、ICU质控中心浦东2组片区组长、华东地区危重病急救专业协作委员会委员、上海市中西医结合学会第四届血液病专业委员会委员,蔡金芳副主任任上海医学会危重病专业委员会青年委员。
 
               
 
=====【科室特色】=====
    科室创建于1999年,为本市同级医院中较早建立重症医学科之一,长期得到中国人民解放军急救中心、上海长征医院急救科的业务指导和帮助,承担浦东南片地区各类急危重病人的救治。通过10余年的建设发展,其临床专业救治技能正逐步达到三级医院水平,连续多年的市、区二级专业质控检查中均取得优良成绩,科室专业技术特色如下:
    1. 重要脏器功能监测和维护:对各类急、危重疾病和高龄、疑难或大手术,尤其对合并有心脑血管等慢性疾病的手术后,或生命体征不稳定的患者,通过先进的仪器设备及严密、规范的临床观察对循环、呼吸、肝、肾、凝血、胃肠等机体重要器官进行系统的监测和评估,如微循环与组织灌注监测、全身氧输送和氧耗量监测、呼吸动力学监测、水盐电解质内环境、出凝血功能、胃肠功能监测及营养状况监测(包括早期营养支持)和免疫调理等支持治疗,做到疾病早预防、早干预、早诊断,开展规范化治疗。能开展支气管肺泡灌洗、微创经皮气管切开术、床旁血液净化、床旁临时心脏起搏器或永久心脏起搏器置入术、无创或有创呼吸机支持治疗、有创血流动力学监测等技术。
    2. 各类休克的救治无论为创伤、失血性休克、感染性(脓毒性)休克、心源性休克等各种原因导致的休克患者,按照国际指南进行早期规范液体复苏,能开展无创或有创血流动力学监测技术,为各类休克的进一步救治赢得时间。
    3. 脓毒症的诊疗:脓毒症是创伤、烧伤、休克、感染、大手术等临床急危重症患者的严重并发症之一,也是诱发脓毒性休克、多器官功能障碍综合征(MODS)的重要原因,我国推算每年有300万—400万例患者发生脓毒症,死于脓毒症者达100万。我科多年来致力于脓毒症的发生发展研究和临床治疗,积累了较为丰富的经验,其救治成功率达到国内先进水平。《成功救治创伤失血性休克并发MODS累及6个脏器功能》项目曾获得区科学技术成果二等奖。
    4. 热射病(中暑)、中毒的救治:对该类患者能实施规范、严密的监测和通过系统化如循环、呼吸、保护中枢神经,血液净化等积极抢救治疗积累了丰富的临床救治经验,热射病的抢救成功率达60%—70%(国内报道热射病死亡率40%—50%)、各类中毒(如大剂量安眠药中毒、重度有机磷农药中毒等)患者抢救成功率达90%以上。
    5. 心脏呼吸骤停的救治:对各种原因引起的心脏、呼吸骤停能按国际标准规范的心肺复苏步骤流程进行复苏,尤其自主循环恢复后心搏骤停后综合症的救治,包括心搏骤停后脑损伤、心搏骤停后心肌功能损伤、全身性缺血/再灌注反应、持续进行性损伤、免疫系统及凝血系统功能障碍、血糖控制、早期治疗性低体温改善全脑缺血、缺氧的脑功能障碍等预后。
科室是医院的心肺复苏技能培训基地。 
 
=====【专家团队介绍】=====
王静恩,主任医师。
    享受国务院特殊津贴,全国五·一奖章、上海市劳动模范、上海市优秀共产党员、上海市卫生系统第四届“高尚医德奖”提名奖获得者。
    1980年毕业于原上海市第一医学院医疗系,长期从事血液专业、心血管专业、内科疑难病和急危重症疾病的临床诊治和科研工作30余年,熟练掌握内科专业的相关理论并创新性地加以运用,曾赴日本研修和上海中山、长征医院进修学习。临床经验丰富,为原南汇区卫生系统高级专家带教导师、突发公共事件应急专家咨询委员会专家、浦东新区劳动能力鉴定委员会医疗卫生专家组成员,担任上海医学会重症医学分会第一、二、三届委员、上海市急诊、ICU质控中心专家委员会委员、华东地区危重病急救专业协作委员会委员、上海市中西医结合学会第四届血液病专业委员会委员、上海市急诊、ICU浦东2组片区组长。多次在国内各种学术会议上进行专题演讲。  作为第一完成人或共同完成人获区科技成果二等奖3项、三等奖2项,发表论文40多篇,美国CA杂志收录1篇。曾参加浦东新区讲师团赴新疆、云南等地为当地医护人员和民众辅导讲学和诊疗。
 
王树云,主任医师,教授,硕士生导师。
    现任急危重医学科主任;中华医学会病理生理学会危重病医学专业委员会全国委员、中华医学会上海市危重病专业委员会委员兼重症学组副组长、中国医师协会重症医学医师分会委员会委员、民盟市委医卫会委员、民盟上海交通大学医学院委员会副主委。
    从事临床工作近30年,擅长急诊,危重病专业及呼吸内科专业。主要研究危重病人的感染,多脏器功能障碍的防治及机械通气和血液净化在危重病中的应用。主持完成”连续性肾脏替代治疗对急性呼吸窘迫综合症猪内皮祖细胞的影响”,”机械通气在急性左心衰的研究”、”甲强龙治疗急性呼吸窘迫综合症(ARDS)”以及参予亚洲ICU中严重全身性感染的治疗-MOSAICS研究等课题研究,连续三年负责主办”连续性血液净化在危重病的应用”国家级继续教育学习班及高峰论坛,发表了20余篇论文。曾获上海交通大学“百人计划”。
 
蔡金芳,副主任医师。
    从事危重病专业临床工作,擅长多发伤、脓毒症及各类休克的救治。在省市级以上专业杂志上发表论文十余篇,合作完成区科题三项,分别获区科技进步二等奖两项,曾入围区专业技术学科带头人培养计划。
 
=====【专家门诊时间】=====
王静恩  职称:主任医师                门诊时间:周三上午
 
         

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